Osteohondroza hrbtenice je degenerativno-distrofična patologija, za katero je značilna poškodba zgibnih površin, medvretenčni diski, mišično-ligamentni aparat. Bolezen ima kroničen potek in je prežeta z resnimi posledicami.
Terapevtski učinek osteohondroze je zapleten. Pravočasna diagnoza bolezni je pomembna - prej se začne terapija, večja je verjetnost pozitivnega izida. Skoraj nemogoče je vrniti degenerativne procese, vendar jih lahko ustavite v fazi prvenca. Progresivna osteohondroza lahko privede do izboklin, kile medvretenčnih diskov, nevroloških patologij.
Splošne informacije o bolezni
Osteohondroza je najpogostejša hrbtenična bolezen in ena najpogosteje diagnosticiranih človeških patologij vseh obstoječih. Bolezen lahko štejemo za svojevrstno obračun našega tipa za vstajo in prednosti civilizacije. Pri živalih osteohondroza nima, saj je njihov hrbtenični stolpec nameščen vodoravno.
Če imate periodične ali redne bolečine v hrbtu, so v 75-80% primerov to manifestacije osteohondroze.
V torakalni regiji se degenerativne spremembe razvijejo manj pogosto kot v sakralnih in materničnih vratu zadaj. Običajno se osteohondroza torakalnega območja pojavi po 40 letih. Predisponirajoči dejavniki so pretirane obremenitve hrbtenice in sedeči življenjski slog. V slednjem primeru se motijo krvni obtok in prehrana hrustanca in kostnih struktur, kar vodi v njihovo postopno distrofijo.
V zadnjih desetletjih so zdravniki opazili široko "pomlajevanje" bolezni. Osteohondroza je diagnosticirana celo pri ljudeh, starih od 25 do 30 let, kar je povezano s spremembo okoljskega statusa na planetu, pa tudi z naravo prehrane in načinom življenja sodobnih ljudi. Prisotnost lastnega avtomobila, pisarniškega dela, prednost pasivne sprostitve v računalniku je aktivna-vsi ti dejavniki ne prispevajo k zdravju mišično-skeletnega sistema.
Nevarnost dojke (in katere koli druge) osteohondroze je, da je skoraj nemogoče obnoviti tkiva medvretenčnih diskov: to pomeni, da so segmenti, ki jih vplivajo distrofične in degenerativne transformacije, obsojeni na počasno, vendar neizprosno uničenje. Naloga zdravljenja osteohondroze je ustaviti uničenje trdih in mehkih tkiv in zmanjšati tveganje za zaplete.
Značilnosti torakalne osteohondroze
Osteohondroza torakalnega območja negativno vpliva na človeško sposobnost aktivnega gibanja. Napredek bolezni je prežet tudi z ščepec živčnih končičev hrbtenjače, kar neizogibno vpliva na funkcionalni status notranjih organov. V naprednih kliničnih situacijah osteohondroze dojke povzroči delovanje srca, težave z dihanjem.
Torakalno regijo odlikuje nizka mobilnost; Obremenitev na njem ni tako velika kot na vratu in spodnjem delu hrbta. Anatomsko vretenci dojk so povezani z rebri in sternico in skupaj predstavljajo sedečo in močno zasnovo, zaščiteno pred poškodbami in zunanjimi vplivi. Zaradi tega se osteohondroza dojk redko manifestira na začetni fazi. Enaka okoliščina določa relativno redkost diagnoze "osteohondroze dojke" ..
Provokativni dejavniki bolezni so običajno poškodbe, kršitve drže, skolioze in drugih anatomskih motenj. Znaki osteohondroze torakalne regije se manifestirajo precej pozno, običajno na stopnji stiskanja živčnih korenin.
Kako manifestirati osteohondrozo prsnega koša
Prva manifestacija bolezni je bolečina med ramenskimi rezili. Bolečina se okrepi pri obremenitvah ali se, obratno, manifestira zjutraj po dolgem bivanju v enem položaju. Pogosto bolečina prehaja vzdolž medrebrnega živca in se pojavi pri kihanju, kašljanju, hitrem teku.
Bolečine v srcu so možne, spominjajo na napad angine pektorisa in manifestacije srčnega popuščanja. Podobnost simptomov s srčnimi boleznimi pogosto vodi do napačne diagnoze. Včasih simptomi spominjajo na znake vnetja mehurja, razjed ali gastritisa. Za prepoznavanje resničnega vzroka manifestacij bolečine je treba opraviti popolno klinično diagnozo.
Drugi znaki torakalne osteohondroze poleg bolečine:
- Nevrološki simptomi - občutek "goosebumps" na koži v prsih in trebuhu;
- Otrplost kožnih območij, oslabljena občutljivost;
- Kršitve srca, medeničnih organov (z razvojem stiskanja hrbtenjače);
- Interkostalna nevralgija - bolečina na območju reber s prehodom na prsnico (razvije se v obliki napadov in jo običajno izzove z dvigovanjem uteži, hipotermije, stresa);
- Dorgia - togost mišic primera in bolečine med vdihavanjem/izdihom;
- Refleksna mišična napetost (telo poskuša zmanjšati simptome bolečine zaradi fiziološke imobilizacije prizadete hrbtenice).
Dlje kot traja bolezen, bolj je izrazil svoje znake. Pomembno je, da ne poskušate odpraviti bolečine z analgetiki in drugimi zdravili, ampak določiti njihov vzrok s kliničnimi metodami. Samo -posvečenje za osteohondrozo v najboljšem primeru je nesmiselno, v najslabšem primeru pa je nevarno in prežeto z zapleti.
Vzroki za patologijo
Zdravniki niso v celoti preučili mehanizmov, ki sprožijo proces degeneracije tkiv. Domneva se, da osteohondroza povzroča nepravilno porazdelitev obremenitev na vretenci s šibkim mišičnim steznikom hrbta. Okoliščine, ki povečujejo verjetnost bolezni, so bile podrobno razjasnjene.
Glavni dejavniki vpliva:
- Hipodinamija (sedeče delo, nagnjenost k pasivnemu počitku);
- Prekomerne obremenitve zaradi rojstva aktivnosti;
- Poškodba hrbtenice;
- Odvečna teža;
- Dednost;
- Iracionalna prehrana;
- Ukrivljenost hrbtenice;
- Kršitev drže, neskladnost z delovno higieno;
- Presnovne patologije;
- Starost, povezani z distrofičnimi procesi v tkivih;
- Nenehna izpostavljenost vibracijam (na primer pri delu z vtičnico kladiva);
- Ravne noge;
- Hoja v čevljih z visokimi petami;
- Stres;
- Nalezljive bolezni.
V nevarnosti za športnike bolezni, vožnje, voznike tovornjakov, gradbenike in pisarniške delavce. Najpogosteje ima bolezen večfaktorialno naravo - kombinacija več notranjih in zunanjih dejavnikov vodi v njen razvoj.
Široka mnenja, da se osteohondroza razvija zaradi "nahajališč soli", je z znanstvenega vidika napačno. Kalcifikacija diskov in hrustanca res poteka z degenerativnimi boleznimi hrbtenice, vendar to ni temeljni vzrok, ampak posledica patologije.
Diagnostične metode
Identifikacija bolezni se začne z začetnim pregledom pacienta, preučevanjem informacij o simptomih, življenjskem slogu pacienta, naravi njegove prehrane in sočasnimi boleznimi. Izvede se palpacija prizadetih območij.
Predpisani so naslednji diagnostični postopki:
- Splošni klinični test krvi in urina;
- Radiografija;
- Ultrazvok, MRI in CT;
- Mielografija - uvedba kontrasta hrbtenjači za preučevanje njegove strukture.
Najbolj indikativna diagnostična metoda je x -ray. Običajno se izvede ciljna radiografija specifičnih hrbteničnih segmentov. Slike omogočajo prepoznavanje atrofije diskov (zmanjšanje njihove debeline), prisotnost osteofitov - rasti kosti, spremembe v obliki hrbtenice.
Za izključitev drugih patologij s podobnimi simptomi bodo morda potrebna posvetovanja s kardiologi, gastroenterologi in drugimi strokovnjaki (in ustrezne študije - EKG, gastroskopija). Glavno zdravljenje izvaja ortoped ali vertebrolog - specialist za hrbtenico.
Sodobne metode terapije za torakalno osteohondrozo
Terapevtski učinek se začne z odkrivanjem temeljnega vzroka bolezni. Če gre za okužbo, se zdravi z antibiotiki izvede, če se šibkost mišičnega aparata izvaja ukrepi za okrepitev. Pogosteje je zdravljenje ambulantno z izjemo situacij s težko kliniko.
Glavni cilj zdravljenja je zmanjšati degenerativne procese in njihove posledice. Vsak poseben primer zahteva pripravo posameznega režima zdravljenja, vključno z učinki zdravil, fizioterapevtskimi metodami in metodami nadaljnje rehabilitacije. Prakticirajo predvsem konzervativno terapijo, manj pogosto predpisana operacija.
Izkušeni zdravniki se ne bodo nikoli zdravili na podlagi izolirane metodologije ali zgolj učinkov drog. Za zdravljenje bolezni hrbtenice s tabletami, ki odpravljajo bolečinske simptome, je praksa brez terapevtske perspektive in znaka neprofesionalnega pristopa. Vendar je brez zdravil v celoti brez zdravil - zlasti v akutni fazi bolezni.
Zdravljenje z zdravili
Uporabite naslednje skupine drog:
- Analgetiki;
- Protivnetna zdravila;
- Steroidi;
- Musorelaksanti za lajšanje krčev;
- Vitamini.
Priprave se uporabljajo predvsem v začetni fazi zdravljenja. Zaustavijo akutno bolečino, odpravljajo vnetje (če obstajajo), spodbudijo presnovne procese. Pogosteje se zdravila uporabljajo zunaj (v obliki mazil), manj pogosto - znotraj v obliki tablet. Še manj je potrebno za vbrizgavanje na prizadetem območju - ta metoda se imenuje "blokada Novokaina".
Fizioterapija
Fizioterapevtske metode imajo vodilno vlogo pri degenerativnih patologijah prsnega koša. Te metode odpravljajo bolečino, vnetja, obnovijo prehrano prizadetih tkiv. Uporabljajo se strojna oprema in drugi načini izpostavljenosti:
- Lasersko zdravljenje;
- Magnetoterapija;
- Amplipulsterrapy;
- Izpostavljenost ultrazvoku;
- Balneoterapija (obdelava z vodo);
- Parafinska terapija;
- Blato;
- Hipotermija - hladna terapija;
- Elektroforeza in fonoforeza.
Prednost fizioterapije pri absolutni varnosti. Ta metoda nima kontraindikacij iz zdravstvenih razlogov. Pristojna uporaba fizičnih tehnik zagotavlja zdravilni učinek tudi v najtežjih primerih.
Neodvisna fizioterapevtska metoda - refleksna terapija: Vpliv na akupunkturne točke telesa. Najbolj znan način refleksologije je akupunktura. Izvedena je tudi kauterizacija, akupresur. Dokazano je, da kompetenten učinek na določena cona sproži mehanizme za prehranjevanje, odpravlja bolečino.
Terapevtska gimnastika
Vadbena terapija je metoda, ki se uporablja tako za zdravljenje osteohondroze kot za preprečevanje zapletov. Kompleks fizičnih vaj je izbran posamično. Namen vadbene terapije je zmanjšati pritisk na živčne korenine, okrepiti ligamente in mišice ter preprečiti izrastke in kile.
Gimnastične komplekse je treba izvajati bodisi pod vodstvom usposobljenega inštruktorja bodisi v strogi v skladu z varnostnimi pravili. Nevarno je preobremeniti mišice, zato morajo vaje spremljati obdobja počitka.
Ročna terapija
Masaža za osteohondrozo ima enake cilje kot fizioterapija in vadbena terapija, ki zmanjšuje bolečino, izboljšuje funkcionalnost ligamentnega in mišičnega aparata ter spodbuja krvni obtok. Profesionalna kompetentna masaža izkoristi prehrano mehkih tkiv in hrustanca, pospešuje procese regeneracije. Uporaba mehanskih naprav - aplikatorji, električni in valjčni masagerji je dovoljena.
Ločena vrsta ročne terapije je osteopatija. Metoda vključuje specialista za diagnostične in terapevtske manipulacije rok. Takšno masažo odlikuje mehkoba in fiziološkosti. Osteopatija odpravlja poškodbe tkiva in nima starostnih omejitev.
Prehrana
Glavna načela prehranske terapije za osteohondrozo: ravnovesje, prisotnost vseh potrebnih elementov v sledovih, vitamini, zmanjšano število kalorij. Drugo pomembno merilo je prisotnost v meniju izdelkov, ki so odgovorni za sintezo hrustančnega tkiva v telesu. Te spojine se imenujejo mukopolisaharidi: največ takšnih snovi so vsebovane v jerki, želeju in poplavnih posodah.
Radikalna terapija
V sodobnih klinikah se operacija z osteohondrozo dojk izjemno redko. Operacije se lahko zahtevajo le, če se zapleti pojavijo v obliki obstojnega radikularnega sindroma. Intervencijo lahko dodelimo z razvojem izboklin in kile.
Preprečevanje
Veliko lažje je preprečiti bolezen kot izvajati dolgoročno, včasih dolgotrajno terapijo. Preprečevanje osteohondroze je treba izvajati iz otroštva. Degenerativni procesi ovirajo: pravilno držo, odmerjanje obremenitev na hrbtenici, skladnost z varnostjo med športom, racionalna prehrana, spanje na največji ravni površini. Pomembno je pravočasno odkrivanje prvih znakov bolezni in strogo izvajanje zdravnikovih priporočil.